Reeducation perinee : pourquoi et comment procéder ?

Vous venez d’accoucher et on vous conseille d’avoir recours à la rééducation du périnée ? Essentiel au bon développement de votre bébé pendant votre grossesse, vous devez en prendre soin post partum. Reeducation perinee : que faut-il savoir ? Pourquoi est-il important de rééduquer son périnée et quelles peuvent être les conséquences ? Les Jardins Suspendus font le point avec vous ! 

Reeducation perinee : tout ce qu’il faut savoir

La rééducation périnéale est presque obligatoire après une grossesse car votre périnée a été fragilisé. Il existe plusieurs façons de procéder à la rééducation, discutez-en avec votre kinésithérapeute ou votre sage femme pour savoir laquelle est la plus adaptée à votre cas. 

Qu’est-ce que le périnée ?

Le périnée, également appelé plancher pelvien, est un ensemble de muscles situé dans la région inférieure du bassin, entre le pubis (os de l’avant de la hanche) et le coccyx (os situé à la base de la colonne vertébrale).  Il a pour rôle de soutenir les organes adjacents, tels que la vessie, l’utérus et le rectum. 

Ainsi, le plancher pelvien joue un rôle essentiel quotidiennement dans la vie des femmes. En effet, il est sollicité en permanence : 

• lors d’une envie d’uriner
• lors d’un éternuement
• pendant d’un fou rire 
• etc.

En raison de son rôle vital dans le maintien de la fonction pelvienne, le périnée peut être sujet à divers problèmes, notamment l’affaiblissement musculaire après la grossesse ou avec l’âge, la dysfonction de la vessie et du rectum, ainsi que des problèmes d’incontinence urinaire ou anale. 

La rééducation périnéale est souvent recommandée pour renforcer ces muscles et prévenir ou traiter ces problèmes. Pour garantir son rôle, il est important de le renforcer régulièrement par le biais d’exercices spécifiques. 

Quel est son rôle pendant la grossesse et l’accouchement ?

Les muscles pelviens jouent un rôle important dans des fonctions telles que la continence urinaire et fécale, ainsi que dans les processus de la reproduction, de la grossesse et de l’accouchement chez les femmes.

Pendant la grossesse 

Le périnée joue un rôle capital en soutenant le poids du bébé en croissance et de l’utérus. Il sert de support pour le corps en croissance de la femme enceinte et pour le bébé à naître. Ainsi, il maintient la continence urinaire et anale, prépare le corps à l’accouchement en s’étirant progressivement, soulage les douleurs dorsales en maintenant la stabilité, favorise la circulation sanguine et aide à prévenir les prolapsus. 

La rééducation périnéale pendant la grossesse, supervisée par un professionnel de la santé, peut préparer le périnée à l’accouchement et minimiser les problèmes post-grossesse.

Pendant l’accouchement

Pendant l’accouchement le périnée joue un rôle crucial en s’étirant pour permettre le passage en douceur du bébé à travers le canal de naissance. Il soutient le poids du bébé pendant la poussée, protège les organes internes, réduit les pressions sur les structures pelviennes et soutient la posture de la mère pendant le travail. 

Une préparation adéquate du périnée par des exercices de rééducation périnéale et des techniques de relaxation peut contribuer à minimiser les déchirures et les complications. Une coordination efficace entre la mère et l’équipe médicale est essentielle pour optimiser l’utilisation du périnée pendant l’accouchement et assurer un accouchement confortable et réussi.

Comment savoir s’il faut rééduquer son périnée ?

Après avoir accouché, plusieurs signes peuvent indiquer la nécessité de rééduquer votre périnée : incontinence urinaire ou anale, sensation de relâchement, douleurs pelviennes, sensibilisation du périnée. 

Vous pouvez également décider de rééduquer votre périnée pour préparer une grossesse ou tout simplement pour anticiper de potentiels problèmes futurs.

Si vous présentez l’un de ces signes ou si vous avez des préoccupations concernant votre périnée, consultez un professionnel de santé, comme un kinésithérapeute spécialisé en rééducation périnéale, pour évaluer votre situation et obtenir des recommandations appropriées.

Pourquoi une rééducation périnéale ?

La rééducation périnéale est une pratique importante pour renforcer les muscles du périnée, qui soutiennent les organes situés dans cette région. Elle est souvent recommandée après des événements tels que la grossesse, l’accouchement, la ménopause, ou en cas de problèmes comme l’incontinence urinaire ou anale. On vous explique !

Éviter les fuites urinaires

Un périnée affaibli peut causer des fuites urinaires en compromettant son rôle de soutien des organes pelviens, notamment la vessie. 

En effet, le périnée permet de soutenir la vessie et évite son mouvement excessif lors des mouvements corporels. De cette façon, les muscles du périnée aident à fermer l’urètre pour prévenir les fuites d’urine involontaires mais aussi de résister à la pression abdominale également à l’origine des fuites. Les muscles périnéaux contrôlent également le flux urinaire et favorisent une meilleure maîtrise.

Ainsi, un périnée affaibli peut ne pas remplir correctement ces fonctions, entraînant des fuites urinaires lorsque la pression sur la vessie augmente. La rééducation périnéale vise à renforcer ces muscles, améliorant leur capacité à prévenir les fuites et les problèmes d’incontinence. Consultez un professionnel de santé pour des conseils personnalisés selon votre situation.

Éviter le prolapsus

Les prolapsus sont également appelés dans le langage courant une descente d’organes. Ainsi, un périnée affaibli peut contribuer à la formation de prolapsus en raison de son rôle crucial dans le maintien de la structure et de la fonction des organes pelviens. 

Comme dit précédemment, le périnée soutient les organes tels que l’utérus, la vessie et le rectum. Un périnée en bonne santé contribue donc à la stabilité de la région pelvienne en maintenant les organes dans leur position normale, notamment face à la pression intra-abdominale ou encore à l’effort réalisé pendant la défécation. 

Lorsque les muscles du périnée sont affaiblis, leur capacité à soutenir ces organes est réduite. Cela peut entraîner un affaissement anormal des organes. 

La solution est donc la rééducation périnéale visant à renforcer ces muscles, améliorant ainsi leur capacité à maintenir la structure pelvienne et à prévenir les problèmes de prolapsus. 

Si vous ressentez des symptômes de prolapsus ou avez des préoccupations concernant votre périnée, consultez rapidement un professionnel de santé pour obtenir des conseils et un traitement appropriés.

Comment rééduquer son périnée ? 

Comme expliqué précédemment, rééduquer son périnée est un processus important après une grossesse mais aussi en cas de fuites urinaires par exemple. Voici 3 méthodes à réaliser de préférence avec des professionnels de santé.

Rééducation manuelle

La rééducation manuelle du périnée peut être effectuée avec précaution à l’aide de techniques simples. 

La plupart du temps réalisée par une sage femme ou un kinésitérapeute, la méthode manuelle se réalise via un toucher vaginal afin de prendre conscience de votre périnée. De cette manière, le professionnel de santé vous guide et vous donne les conseils nécessaires pour muscler à nouveau le plancher pelvien. 

Vous allez de cette manière travailler ensemble les zones postérieures, les zones antérieures ainsi que l’ensemble des muscles du périnée. 

Electrothérapie

La méthode de rééducation par électrothérapie, également appelée électrostimulation, est une méthode où des impulsions électriques sont utilisées pour stimuler les muscles du périnée.  

Cette méthode peut être très efficace pour renforcer les muscles du périnée, mais elle doit être utilisée correctement et avec la supervision d’un expert pour éviter tout risque de blessure ou de complications. Ainsi, il évaluera vos besoins et déterminera si cette méthode est appropriée pour vous.

Pour ce faire, le professionnel de santé utilisera un appareil d’électrostimulation conçu spécifiquement pour la rééducation périnéale. Les électrodes sont placées sur des points spécifiques autour du périnée pour cibler les muscles à stimuler. 

L’appareil est conçu de sorte à pouvoir régler l’intensité et la fréquence des impulsions électriques. Les professionnels de santé commencent avec de faibles niveaux et augmentent progressivement pour évaluer votre tolérance et l’adapter à votre cas. Pas de panique, cette méthode est indolore !

Ainsi, pendant la séance, les impulsions électriques stimulent les muscles du périnée, provoquant des contractions du périnée. Ces contractions imitent les contractions musculaires naturelles.

Biofeedback avec sonde

La méthode biofeedback avec sonde permet de rendre la rééducation périnéale active pour la patiente. Ainsi, une sonde vaginale est placée et enregistre les contractions musculaires réalisées au niveau du périnée. 

De cette manière, vous vous rendez compte de l’efficacité de ses contractions volontaires et si elles ont été réalisées de la bonne manière. Vous pouvez observer vos progrès et apprendre à mieux connaître votre corps. 

Rééducation du périnée à la maison

La rééducation du périnée est possible à la maison. Néanmoins, il est fortement conseillé de prendre rendez-vous avec un professionnel pour avoir les bons gestes et les bons exercices à réaliser. On vous explique.  

Pourquoi ? 

La rééducation périnéale est une méthode qu’il ne vaut mieux pas pratiquer seule, sans la consultation d’un professionnel dans un premier temps. Ce dernier vous donnera des conseils précieux pour une rééducation efficace et maîtrisée. 

Néanmoins, il est conseillé de continuer la rééducation du périnée à la maison. En effet, cela permet d’appuyer les séances de la sage-femme ou du kinésithérapeute. De cette manière, vous appliquez les conseils qu’on vous a appris et évitez de faire des erreurs dans la pratique.

Si vous décidez de faire une seule session de rééducation avec un professionnel de santé et de continuer à la maison, n’hésitez pas à faire une dernière consultation pour vérifier que votre périnée est de nouveau tonique et opérationnel.  

Comment ? 

Commencez tout d’abord à identifier les muscles du périnée pour savoir quels muscles vous ciblez. Lorsque vous urinez, essayez de vous arrêter au milieu du processus. Les muscles que vous utilisez pour cela sont les muscles du périnée.

Une fois votre périnée bien identifié, installez-vous dans une position confortable. Asseyez-vous ou allongez-vous et assurez-vous que votre corps est détendu. Contractez ensuite les muscles du périnée en les soulevant vers l’intérieur comme si vous reteniez l’urine. Maintenez la contraction pendant quelques secondes, puis relâchez doucement. Répétez ce processus plusieurs fois.

Associez la respiration à vos contractions. Inspirez profondément en vous détendant, puis expirez tout en contractant les muscles du périnée. Cela peut améliorer l’efficacité des contractions. Commencez avec un petit nombre de répétitions et augmentez progressivement. Le but étant de ne pas forcer et de ne pas vous épuiser. Essayez néanmoins de pratiquer tous les jours !

Pour des résultats optimaux et pour éviter toute erreur, il est recommandé de consulter un kinésithérapeute spécialisé en rééducation périnéale. Il pourra ainsi vous guider dans les techniques appropriées en fonction de vos besoins et de votre situation et ainsi vous proposer un programme personnalisé.

Vous pouvez également utiliser des accessoires tels que des boules de geisha ou des sondes connectées. Ils vous serviront à faire des exercices pour remuscler votre périnée. Demandez l’avis de votre sage femme ou de votre kinésithérapeute concernant ces accessoires.

Ce que vous devez retenir

La rééducation du périnée n’est pas une chose à prendre à la légère. En effet, le périnée soutient les organes pelviens tels que la vessie, le rectum et l’utérus, et joue un rôle crucial dans le contrôle des fonctions urinaires, sexuelles et intestinales, ainsi que dans le maintien de la stabilité du bassin.

Une rééducation périnéale est importante afin de limiter les problèmes liés à la fragilité du périnée après la grossesse : 

• fuites urinaires : si le périnée est fragilisé alors il n’est plus capable de retenir l’urine lors de mouvements ou lors d’une pression abdominale trop forte
• descente d’organes : le périnée soutient les organes (vessie, rectum et utérus) et s’il est défaillant alors il n’est plus capable de jouer son rôle d’où la descente d’organes

Pour rééduquer son périnée efficacement, plusieurs méthodes peuvent être adéquates : 

• rééducation manuelle : le toucher vaginal réalisé par la sage femme ou le kinésithérapeute vous permet de prendre conscience de votre perinée et être en mesure de le travailler efficacement
• electrothérapie : des impulsions électriques sont envoyées vers les muscles du périnée afin de les stimuler
• biofeedback avec sonde : la sonde mesure les contractions musculaires que vous faites et permet de vous guider dans la musculation du périnée
• rééducation à la maison : réalisez vous-même à la maison vos exercices grâce aux conseils de votre kinésithérapeute ou de votre sage femme

À vous de trouver la méthode de rééducation qui vous convient le mieux ! N’oubliez pas de passer par un professionnel de santé pour déterminer ensemble les meilleures façons de procéder et éviter les erreurs pouvant avoir des conséquences sur votre santé. 

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